Hemoroizi - Cauze, tipuri, etape, simptome, tratament

• Gelarex
• Articole
• Hemoroizi

7 Mai 2025

Radu

Ce este hemoroizii? Hemoroizii sunt vase de sânge mărită în anus și rect (intestinul drept este sfârșitul colonului). În special, extinderea corpurilor cavernoase atât de numite (localizate în timpul tranziției dintre vasele arteriale și venoase), care există de obicei în această zonă. Această împletitură vasculară conține sânge arterial.

Prevalență

Hemoroizii sunt atât de comuni încât se crede că 90% dintre oameni experimentează uneori această boală.

Hemoroizii sunt mai frecventi în țările industrializate. Conform statisticilor, mai mult de 10% din populația adultă suferă de hemoroizi. Boala afectează persoanele în vârstă de muncă după 20 de ani. Cel mai afectat grup sunt persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 65 de ani. Hemoroizii afectează ambele sexe, cu o ușoară predominanță în favoarea bărbaților.

Cauzele hemoroizilor

Nu există niciun motiv specific pentru hemoroizi. Se știe că poziția verticală care ocupă corpul are o presiune foarte mare în vene rectale, iar acest lucru, la rândul său, duce la boala lor. Există o serie de motive care duc la apariția hemoroizilor.

Printre cele mai frecvente cauze ale hemoroizilor:

Constipația este unul dintre cei mai importanți factori pentru apariția hemoroizilor. Diareea generală poate provoca, de asemenea, hemoroizi. Hemoroizii apar adesea ca urmare a unei ședințe prelungite, ceea ce împiedică scurgerea sângelui venos. O atenție deosebită ar trebui acordată sarcinii ca stare specifică, adesea însoțită de hemoroizi. Din cauza modificărilor hormonilor, slăbirea peretelui vascular și expansiunea uterului, ceea ce creează mecanic presiune asupra vaselor de sânge și împiedică circulația normală a sângelui în canalul anal, sarcina contribuie de obicei la formarea de hemoroizi sau la exacerbarea simptomelor. Pentru clasele asociate cu scaunul pe termen lung (șoferi, angajați ai biroului), din cauza lipsei de mișcare, drenajul venos este dificil. Acest lucru duce la apariția hemoroizilor. Desigur, există o predispoziție genetică. Dieta este o altă cauză importantă a hemoroizilor. Alimentele grase, mâncărurile calde și picante și mâncarea prăjită iritau căptușeala de colon. Alcoolul, băuturile carbogazoase, tutunul au, de asemenea, un efect negativ. Aportul limitat de lichide poate provoca, de asemenea, hemoroizi. Persoanele care nu beau alcool sau alimente care irită mucoasa intestinală suferă, de asemenea, de hemoroizi. Acest lucru se datorează combinației necorespunzătoare de alimente consumate. Hidratarea insuficientă (cauzată de consumul inadecvat de apă sau utilizarea excesivă a lichidelor diuretice, cum ar fi cafeaua), poate provoca iritații hemoroide. Odată cu vârsta, elasticitatea țesăturilor, o schimbare a dietei și a stilului de viață scade, iar acest lucru duce la apariția hemoroizilor. Odată cu activitatea fizică, presiunea intra -abdominală crește, iar acest lucru duce la stagnare venoasă și hemoroizi. Bolile hepatice cronice duc la o stagnare intravenoasă în rect și, prin urmare, apar hemoroizi.

Factori de risc

Printre principalii factori de risc ai hemoroizilor:

Constipație permanentă sau diaree - Aceste condiții pot duce la tensiunea defecării. Istoricul familial al hemoroizilor. Dacă există rude care suferă de această afecțiune, riscul de a dezvolta hemoroizi în viitor este mai mare. Vârsta - Deși hemoroizii pot apărea la tineri, ei se găsesc mai des la mijloc și la bătrânețe. Jumătate dintre persoanele cu vârsta de peste 50 de ani caută tratament cu hemoroizi. Sarcina și nașterea - Odată cu creșterea fătului în ultimele 6 luni de sarcină, volumul de sânge și presiunea asupra vaselor de sânge pelvine crește. Supraponderal. Dieta - consumul de alimente cu grăsimi bogate și cu fibre scăzute. Clase. Persoanele cu o profesie care necesită perioade lungi de timp, cu o scurtă sau lipsă de mișcare, prezintă un risc ridicat de hemoroizi. Lipsa activității fizice. Alcoolism. Boală hepatică și/sau cardiovasculară severă.

Tipuri de hemoroizi

În funcție de locație, hemoroizii sunt împărțiți în extern și intern.

Hemoroizii externi se dezvoltă în afara anusului și sunt sub piele. Pot fi resimțite cu umflare și pot provoca simptome precum mâncărime, durere și sângerare. Hemoroizii interni sunt situați sub mucoasa rectului și nu pot fi resimțite în stare normală. De obicei, sunt nedureroase, iar principalul lor simptom este sângerarea în timpul și după defecare. Este posibil ca într -o stare mai avansată, hemoroizii interni să se spargă prin anus și să nu se poată întoarce, iar acest lucru va duce la dureri severe.

Etapele hemoroizilor

Există patru etape de dezvoltare.

Etapa i - Hemoroizi deasupra liniei și nu este vizibil afară. Clinic, se dezvoltă cu sângerare și mâncărime și, de obicei, nu există durere. Etapa II. Nodurile hemoroide sunt. Reacționează spontan, inițind modificări fibroase. Se observă sângerare rară din punct de vedere clinic. Uneori, mucusul este eliberat. Etapa a III -a. Prolapsul nodurilor hemoragice în timpul defecării nu poate fi cauzat spontan, dar trebuie reprodus cu ajutorul. Există un ton crescut al sfincterului anal și al fibrozei progresive. Manifestările clinice sunt secreția de mucus, durere, mâncărime și iritare a membranei mucoase. Etapa IV. Ca și în a treia etapă, apare prolapsul hemoroizilor hemoroizi, dar în această etapă sunt neliniștiți. În această etapă, există multe plângeri, de obicei cu durere severă și deteriorare a membranei mucoase.

Proces fiziopatologic

Fiziopatologia exactă a dezvoltării hemoroizilor este slab înțeleasă. Timp de zeci de ani, teoria varicelor a fost populară, care postulează că hemoroizii sunt cauzate de varice în canalul anal, dar în prezent conceptul este depășit, deoarece hemoroizii și varicele anorectale au fost entități separate. De fapt, pacienții cu hipertensiune portală și vene varicoase nu au o frecvență hemoroidă crescută.

Fiziopatologia simptomelor hemoroizilor interni

Hemoroizii interiori provoacă cel mai adesea sângerare nedureroasă cu defecare. Acoperirea epiteliului este deteriorată de puterea de defecare cu sângerare la bază.

Hemoroizii interiori pot asedia mucusul pe țesutul perianal cu prolaps. Acest mucus poate provoca dermatită localizată, care se numește mâncărime.

Fiziopatologia simptomelor externe ale hemoroizilor

Hemoroizii externi provoacă simptome în două moduri. În primul rând, poate apărea tromboza acută a venei hemoroidale externe subiacente. Tromboza acută este de obicei asociată cu un eveniment specific, cum ar fi exerciții fizice, constipație, diaree sau modificări dietetice. Acestea sunt evenimente ascuțite, dureroase.

Durerea este rezultatul edemului rapid al pielii nervoase din cheag și edemul din jur. Durerea durează 7-14 zile, trecând prin rezoluția trombozei. O tumoră întinsă este păstrată ca exces de pielea sau pielea (acrochordoni).

Hemoroizii externi pot provoca, de asemenea, dificultăți de igienă din cauza excesului de piele, care a rămas după tromboza acută (etichetele pielii) responsabile de aceste probleme. Venele hemoroidale externe sub pielea perianală, evident, nu pot provoca probleme de igienă, dar excesul de piele în regiunea perinală poate interfera mecanic.

Simptome și semne de hemoroizi

Cele mai frecvente simptome care apar cu boala hemoroidală sunt:

Mâncărimea și arderea în jurul anusului apar mai ales după defecare. Sunt cauzate de iritarea pielii din jur. Disconfort atunci când mersul se produce periodic și se simte în principal în partea inferioară a intestinului. Durerea este mai frecventă în hemoroizii externi și este cauzată în principal de leziuni în zonă, în special cu constipație și în fecale solide. Sângerarea are loc la sfârșitul defecării, de la câteva picături la sângerare jugulară. Acest lucru nu este de obicei însoțit de durere. Secreția de anus lasă lenjerie murdară și uneori duce la inflamația pielii din apropiere. Prudarea apare atunci când hemoroizii interni trec prin anus din cauza creșterii. Slăbirea anusului duce la o senzație de greutate, pete, descărcare și infecții secundare ale pielii. Acest lucru poate duce la necroză, gangrenă și fistule secundare.

Diagnosticul hemoroizilor

Hemoroizii, de regulă, nu sunt legate de alte boli sau boli. Cu toate acestea, pacienții cu următoarele boli și afecțiuni au un risc crescut de simptome hemoroidale.

Diagnosticul diferențial al hemoroizilor include:

Crack anal. Negi anogenitale. Fistula anorectală. Abces perianal. Diverticuloză. Eczemă. Infecție fungică. Stingând fecalele. Infecții (boli cu transmitere sexuală). Polipi rectali. Prolaps rectal. Traume rectale. Colită ulcerativă. Boala Crohn. Cancer de anus. Tumora colorectală.

Teste medicale pentru hemoroizi

Studii necesare pentru diagnosticul hemoroizilor:

Analiza regiunii anale include o revizuire strictă a anusului și a împrejurimilor sale, în căutarea hemoroizilor externi sau prolactici. Întârzierea rectală este un studiu al anusului și al părții inferioare a rectului cu un deget. Într -un studiu rectal, pentru a verifica prezența umflăturilor hemoroidale, citirile polipilor rectali sau ale tumorilor, abceselor sau adenoamelor de prostată la bărbați. Anoscopia este efectuată folosind un dispozitiv numit anoscop. Acesta este un tub gol cu iluminare față, care vă permite să luați în considerare rectul și anusul pentru hemoroizi interni. Examinarea endoscopică include sigmoidoscopie și colonoscopie. Cu sigmoidoscopie, intestinul sigmoid și colonoscopia colonului sunt examinate pentru a examina întregul colon. Scopul cercetării endoscopice este diferențierea hemoroizilor de alte boli care apar cu sângerare din anus.

Tratament cu hemoroizi

Tratamentul cu hemoroizi este împărțit în:

Conservator Mini - proceduri invazive tratament chirurgical. Metoda de tratament depinde de stadiul bolii și de dorința pacientului. Uneori este necesară o combinație de mai multe metode de tratament.

Tratament nefuncțional

Tratamentul nefuncțional este de obicei utilizat în etapele I și II ale bolii hemoroidale. El include:

Regimul dietar igienic

Se recomandă evitarea produselor și băuturilor alimentare (alimente picante, condimente puternice, alcool) care provoacă iritații hemoroide. Ar trebui să consumi alimente bogate în fibre. În plus, este necesar să luați mai multe lichide. Mișcarea activă este recomandată în timpul zilei. Este necesar să se reglementeze defecarea cu laxative moi. Spălați întotdeauna zona anală după defecare și uscați -vă cu o cârpă moale de bumbac. Apa trebuie să fie rece, nu fierbinte. Hârtia igienică nu trebuie utilizată.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos are ca scop reducerea durerii, inflamației și sângerării. Există medicamente sub diferite forme - tablete, unguente, creme, geluri, supozitoare (lumânări), spumă. Băile cu soluții antiseptice au, de asemenea, un efect bun. Unguentele, cremele și gelurile din hemoroizii exteriori sunt utilizate în stratul subțire din jurul anusului, iar hemoroizii interiori sunt administrați prin deget sau aplicatori speciali la medicament.

Majoritatea medicamentelor conțin mai mult de un ingredient activ, majoritatea conținând unul dintre următoarele ingrediente: medicamentul anticonvulsivant este cel mai adesea un anestezic local; Componenta vasoconstrictor - reduce sângele și, într -o oarecare măsură, durere; Ingredient antiseptic - previne inflamația.

Proceduri minime invazive

Procedurile mini-invazive sunt proceduri care pot fi efectuate în ambulatoriu, fără a fi nevoie să vizitați spitalul și să aibă puține complicații. Sunt recomandate pentru bolile hemoroidale I, II, III.

Există mai multe tipuri de proceduri care uneori trebuie combinate între ele.

Crioterapia - se face prin înghețarea țesutului hemoroidal. Electroterapia este o uscare a hemoroizilor cu o sarcină electrică. Scleroterapia este o injecție a unui agent scleroziv (iritant) în hemoroizi. Acest lucru reduce vasele de sânge, se formează țesutul de conectare și hemoroizii dispar. Terapia cu laser sau terapia cu infraroșu - se folosește lumina spectrului infraroșu. Această metodă este foarte eficientă pentru oprirea sângerării. Ligarea cu o panglică de cauciuc (bandaj pe o bandă) este plasarea unui inel de cauciuc elastic la baza hemoroizilor. Astfel, alimentarea cu sânge încetează și scade fără o altă intervenție într -o săptămână sau zece zile. În ultimii 10 ani, ligarea și coagularea infraroșu a fost primul remediu pentru tratamentul ambulatoriu al bolii hemoroidale ca efect și disconfort minim.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru hemoroizii interni III și IV, tromboză, hemoroizi externi, sângerare prelungită și abundentă cu anemie în epuizarea posibilităților altor două metode de tratament.

Există mai multe metode chirurgicale pentru eliminarea hemoroizilor, inclusiv chirurgia clasică a Milligan-Morgan, funcționarea parcurilor, Longo (cu o cusătură mecanică) și operația capului de așteptare. Aceste spitalizări spitalicești, anestezie, durere cunoscută, o perioadă lungă de recuperare, recidivă și complicații.

Remedii naturale pentru tratamentul hemoroizilor

Mijloacele naturale din hemoroizi includ:

Compresul rece va ajuta hemoroizii să se contracte și va deveni mai mică ca mărime. Acest lucru va reduce durerea și va reduce mâncărimea. Înfășurați puțină gheață cu o cârpă curată și aplicați -o direct pe hemoroizi. După ce ați făcut acest lucru de mai multe ori, veți avea nevoie de o zi pentru a reduce vasele de sânge și pentru a reduce eficient hemoroizii. Oțetul de cidru de mere pur și natural este foarte util în această boală și este una dintre cele mai populare metode naturale de tratare a hemoroizilor. Pentru hemoroizi externi, luați un tampon de bumbac și absorbiți oțetul de cidru de mere. Aplicați -l direct pe hemoroizi pentru ușurare imediată. Rețineți că oțetul de cidru de mere, utilizat direct, poate provoca o senzație de arsură timp de ceva timp, dar acest lucru va reduce imediat mâncărimea și durerea. În plus, puteți adăuga oțet la baie. Pentru hemoroizi interni, consumul de linguriță de oțet cu apă poate ameliora durerea și sângerarea. Un scaun dur poate agrava hemoroizii, provocând mai multă sângerare și durere. Plantainul indian Psilium este bogat în fibre, face ca scaunul să fie mai moale și să slăbească defecarea. Consumul regulat poate ajuta la reducerea stresului în venele umflate și la accelerarea timpului de vindecare. A rămâne într -o baie cu apă caldă poate oferi ameliorarea imediată a durerii și mâncărimilor. Păstrați zona inflamată timp de 15-20 de minute, cufundată în apă caldă, dar nu caldă. Ștergeți zona cu o cârpă moale, umedă, astfel încât să se usuce. O baie obișnuită cu apă caldă ajută la reducerea eficientă a hemoroizilor. Studii recente au arătat beneficiile uleiului de arbore de ceai pentru a reduce inflamația și a vindeca hemoroizii în mod natural. Deoarece uleiul de arbore de ceai este foarte puternic, trebuie să fie diluat. Una sau două picături de uleiuri de arbore de ceai sunt adăugate la uleiul de ricin sau uleiul de migdale dulci, iar amestecul rezultat este aplicat direct pe zona inflamată folosind un tampon de bumbac curat. Utilizarea acestui remediu natural reduce în mod regulat hemoroizii la o vindecare completă. Alte uleiuri esențiale care pot avea un efect terapeutic sunt uleiul esențial de lavandă și rozmarin. Dacă aveți hamamelis acasă, acest lucru poate ajuta la reducerea sângerării durerii, mâncărimilor și hemoroizilor. Aplicați în mod regulat o cantitate mică de mușețel pe o zonă inflamată pentru un efect pe termen lung. Aloe vera este un ingredient natural eficient care ajută la eliminarea rapidă a hemoroizilor. Efectul antiinflamator al aloe vera calmează simptomele cu un mod rapid și ușor. Pentru hemoroizi interni, tăiați benzi de aloe vera, îndepărtând vârfurile. Aplicați -l pe zona inflamată pentru a reduce inflamația. Pentru hemoroizi externi, folosiți un gel extras din plantă pentru a calma și hidrata vene umflate. Antioxidanții conținuți în lămâi ajută la tratamentul acestei boli. Folosiți suc de lămâie direct în zona inflamată sau consumați ghimbir cu miere pentru a utiliza avantajele fătului pentru a reduce durerea și inflamația. Uleiul de măsline este un alt ingredient care ajută la tratamentul simptomelor hemoroidelor. Are proprietăți antiinflamatorii care calmează zona afectată și reduc disconfortul. De asemenea, crește elasticitatea vaselor de sânge, reducând vătămarea la trecerea unui scaun solid. Consumul regulat de cantități mici de ulei de măsline cu alimente poate îmbunătăți funcționalitatea de defecare datorită prezenței acizilor grași nesaturați în uleiul de măsline. Uleiul de migdale, cunoscut pentru proprietățile sale calmante, este utilizat în principal pentru tratarea hemoroizilor externi. Dragă un tampon de bumbac în ulei de migdale pur și aplică -l în zona afectată. Se hidratează și calmează inflamația, scutește arderea și mâncărimea în zona din jurul anusului. Faceți -o de mai multe ori pe zi. Uscăciunea poate agrava hemoroizii și poate duce la sângerare excesivă. Nu folosiți niciodată un prosop uscat pentru a șterge zona afectată, deoarece acest lucru poate provoca zgârieturi nedorite care pot agrava vasele umflate. În schimb, folosiți țesături umede pentru a șterge zona afectată fără a șterge pielea. De asemenea, puteți pune capsule de vitamina E în Anus pentru a calma și hidrata regiunea. Unele schimbări în stilul de viață, cum ar fi consumul de apă și menținerea unei igiene bune, vă vor ajuta să scăpați rapid de hemoroizi. Consumul adecvat de apă hidratează întregul corp, promovează, de asemenea, defecarea și păstrează moliciunea scaunului, reducând nevoia de deformare în timpul defecării. Nu întârziați niciodată defecarea, deoarece acest lucru poate agrava starea și întârzie tratamentul. Purtați întotdeauna haine confortabile pentru a reduce inflamația din cauza hemoroizilor. Mănâncă o mulțime de legume și fructe. Deoarece hemoroizii pot apărea ca urmare a constipației sau deformării în timpul defecării, o creștere a consumului de fibre vă poate îmbunătăți starea. Fibra ajută la înmuierea scaunului și este importantă pentru sănătatea intestinelor și a sistemului digestiv în ansamblu. Surse de fibre includ legume de toate tipurile, semințele de lenjerie, migdalele, nuci, alune, prune uscate, pere și fasole.

Cum să preveniți hemoroizii?

Hemoroizii nu pun în pericol viața, dar pot provoca disconfort semnificativ.

Dieta bogată în fibre

Aproape toate tipurile de hemoroizi sunt cauzate de constipație sau diaree, ambele cauze pot fi tratate cu o dietă sănătoasă, care include o cantitate suficientă de fibre și apă în fiecare zi. Adăugarea fibrelor în dietă este una dintre cele mai bune moduri naturale de a preveni hemoroizii.

Produsele cu un conținut ridicat de fibre, cum ar fi fructe proaspete, legume și cereale integrale, protejează împotriva hemoroizilor, contribuind la digerare, curățarea pereților rectului și promovează defecarea nedureroasă și ușoară. În fiecare zi trebuie să luați aproximativ 25-35 g de fibre pentru a menține performanța tractului gastrointestinal.

Bea suficientă apă

Această strategie pentru prevenirea hemoroizilor este simplă, dar foarte puțini oameni fac de fapt acest lucru. Alături de o dietă sănătoasă, cu o cantitate mare de fibre, apa este cheia defecării normale și lipsa problemelor hemoroidale.

Bând multe lichide, în special în timpul meselor, ajută la o digestie bună și împiedică întărirea scaunului. Pe lângă apă, puteți consuma alte tipuri de lichide sănătoase, cum ar fi sucurile de fructe și legume.

Recepția unei cantități suficiente de apă pentru un adult este de 6-8 pahare de apă pe zi.

Activitate fizică

Prevenirea hemoroiziului include, de asemenea, activități fizice regulate și exerciții fizice și menținerea greutății sănătoase.

Activitatea fizică ajută la îmbunătățirea funcției corpului, inclusiv a sistemului digestiv, ceea ce face ușor eliminarea deșeurilor și prevenirea patologiilor intestinale, cum ar fi constipația și diareea. Exercițiile ajută, de asemenea, la reducerea greutății și la reducerea riscului de hemoroizi.

Schimbarea acțiunilor zilnice

Unele acțiuni de zi cu zi pot fi, de asemenea, un factor de risc pentru acest disconfort, astfel încât schimbarea lor este necesară pentru a preveni hemoroizii:

Evitați ședința prelungită și, dacă este posibil, faceți plimbări scurte. Dacă este posibil, evitați ridicarea frecventă a greutății. Dacă mai trebuie ridicat un obiect greu, respirați întotdeauna, ridicându -l și ținându -vă respirația. În timpul sarcinii, somnul pe de o parte, acest lucru va reduce presiunea asupra vaselor de sânge din pelvis. Stresul este, de asemenea, una dintre cauzele comune ale hemoroizilor, deci reducerea stresului este importantă în prevenire.

Obiceiuri defecte

Punctul cheie în prevenirea hemoroizilor este respectarea programului de defecare regulat.

Este imposibil să petreci perioade îndelungate de timp pe toaletă, deoarece gravitația și împingerea pot provoca presiune nedorită asupra țesuturilor rectului. Din acest motiv, citirea ar trebui evitată în timp ce stai în toaletă.

În plus, o igienă bună este importantă - trebuie să spălați anusul. După defecare, regiunea anală trebuie ștersă cu atenție cu hârtie igienică umedă, moale și care nu este armată, apoi ștersă uscată. Este necesar să se evite un efect de curățare mai intens și prezența excesului de umiditate în jurul regiunii, deoarece acest lucru poate provoca iritații și inflamație a țesuturilor rectale care duc la hemoroizi.

Dieta

Stabilirea unei structuri consistente a nutriției și a obiceiurilor de dietă face parte din prevenirea hemoroizilor. Salturile trebuie evitate în luarea alimentelor sau a schimbării constante în timpul mesei obișnuite, deoarece acest lucru poate duce la o digestie slabă, care, la rândul lor, poate provoca simptome de hemoroizi.

Recepția aditivilor de plante și alimentare

Adoptarea unor aditivi de plante și alimentare oferă oportunități benefice pentru prevenirea hemoroizilor.

Utilizarea fibrei ca supliment alimentar este o alternativă la obținerea unei cantități suficiente de fibre pentru organism. Pentru a evita umflarea abdomenului și flatulenței, adăugarea începe treptat în câteva zile.

Iglitsa Prickly și Castanele sălbatice sunt utile pentru a preveni hemoroizii, ambele sunt utilizate în problemele de circulație a sângelui, deși nu ar trebui luate cu hiperplazie arterială ridicată, hiperplazie benignă de prostată, blocanți alfa, inhibitori de mao sau diluanți de sânge, precum și femei gravide sau lactante.

Suplimente nutriționale adecvate pentru prevenirea hemoroizilor sunt bioflavonoidele, precum și antioxidanții.

Bioflavonoidele sunt compuși chimici găsiți în fructe, cum ar fi fructe de citrice și afine.

Antioxidanții constau din multe produse sănătoase, inclusiv ceai verde și afine. Deși le puteți lua sub formă de capsule, dar de multe ori este mai bine să mâncați pur și simplu produse bogate în ele.